LIFTING DI BRACCIA

SCOPO DELL'INTERVENTO

    - Ridurre un eccesso di cute e di grasso derivante dalla perdita importante di peso o connesso con l'età

Si possono eseguire due tecniche:
    - Una con una cicatrice situata in ascella
    - Intervento limitato come tipo di risultato ed adatto al solo rimodellamento estetico del braccio
    - L’altra con una cicatrice longitudinale che corre lungo il braccio
    - Di solito necessario dopo una massiccia perdita di peso

Consigli pre operatori

CONSIGLI GENERALI
    - È imperativo smettere di fumare o almeno ridurre il consumo di tabacco al di sotto delle 5 sigarette al giorno, un mese prima e un mese dopo l'intervento per evitare il rischio di sofferenza della pelle (necrosi cutanea per cattiva vascolarizzazione della stessa a causa del fumo) e di ritardi nella cicatrizzazione
    - Nel vostro interesse, non mentite mai sul vostro consumo effettivo di tabacco
    - Questa raccomandazione è una regola necessaria per operarvi in modo sicuro
    - Nel caso smettere di fumare vi risulti impossibile, chiedere eventualmente informazioni ad un medico specialista del tabacco

    - Sospendere l’assunzione di medicinali contenenti acido acetilsalicilico (es. Alka Seltzer, Ascriptin, Aspirina, Bufferin, Cemerit, Vivin C, ecc), ibuprofene o altri farmaci anti-infiammatori nei 10 giorni precedenti l'intervento
    - Sono tutti farmaci che aumentano il rischio di sanguinamento
    - In caso di assunzione obbligata, informarmi la mattina che entrate in ospedale per sottoporvi all’intervento chirurgico

    IGIENE PERSONALE
    - E’ consigliato fare una doccia la sera prima dell’intervento ed al mattino stesso e per limitare il rischio di infezioni nosocomiali. Un sapone antisettico è in grado di ridurre il numero di germi sul vostro corpo prima dell'intervento chirurgico (vedere anche la sezione prodotti consigliati)
    - Come procedere? Bagnare tutto il corpo. Insaponare capelli e cuoio capelluto. Massaggiare delicatamente fino a creare la schiuma. Insistere su ascelle, orecchie, ombelico, le zone genitali, l'ano, le pieghe inguinali e tra le dita dei piedi. Sciacquare abbondantemente
    - Asciugarsi ed indossare dei vestiti puliti
    - Pettinarsi
    - Tagliarsi le unghie
    - Non dimenticate di lavarvi i denti la sera prima dell’intervento ed al mattino stesso.
    - Portate con voi in ospedale uno shampoo per il giorno dopo l'intervento chirurgico

    - Non assumere cibi né bevande, a partire dalla mezzanotte

    - Informarmi di qualsiasi eventuale trattamento farmacologico che vi siete dimenticati di dirmi durante la visita o che avete iniziato nel periodo tra l’ultima visita ed il giorno dell’intervento (soprattutto cortisonici, contraccettivi, antipertensivi, cardioattivi, anticoagulanti, ipoglicemizzanti, antibiotici, tranquillanti, sonniferi, eccitanti, ecc)

    - Se siete in sovrappeso, perdere peso prima di un intervento contribuirà a diminuire le complicanze post operatorie
    - Tuttavia, nel mese che precede l'intervento chirurgico, non è consigliato fare una dieta
    - Quello che invece è consigliato, sempre nel mese precedente l’intervento, è alimentarsi seguendo una dieta equilibrata, integrata tutti i giorni da un complesso multivitaminico con ferro

    - Riferitemi qualsiasi episodio infettivo che avete subito nelle ultime settimane (es. tonsilliti, bronchiti, infezioni intestinali, influenza…)
    - Non si eseguirà nessun intervento chirurgico in concomitanza di un episodio infettivo

    PIANIFICAZIONE DOMICILIARE
    - Organizzarsi in modo che qualcuno vi possa dare una mano con le normali attività quotidiane come cucinare, lavare, stirare, pulire, fare shopping…
    - Mettere gli oggetti di uso frequente a portata di mano prima dell’intervento, così da non continuare ad alzarsi o piegarsi per raggiungerli
    - Spostare tutti i tappeti e i cavi elettrici che sono in giro per evitare cadute
    - Assicurarsi di avere una sedia stabile con un cuscino comodo e fisso, uno schienale e meglio anche due braccioli


COMFORT
    - Acquistare una guaina elastica come quella indicatovi durante la visita medica (vedere anche la sezione prodotti consigliati)
    - In caso di paziente con rischio aumentato di tromboembolia, vi dirò durante la visita di acquistare calze a compressione graduata per prevenire il rischio di trombosi
    - Dovrete acquistarne un paio prima dell’intervento
    - Le calze compressive saranno indossate in sala operatoria, e poi a casa per 7 giorni
    - Per la degenza in ospedale portare un pigiama comodo

FACOLTATIVO MA CONSIGLIABILE ASSUMERE ALCUNI RIMEDI OMEOPATICI
    - I farmaci omeopatici sono ottimi alleati della medicina echirurgia tradizionale.
    - Prima e dopo un intervento chirurgicosi possono assumere più rimedi omeopatici, ognuno con la sua specifica indicazione
    - Per vedere i miei protocolliomeopatici pre e postoperatori, vi rimando al capitolo "Omeopatia e Chirurgia"

DOCUMENTI DA PORTARE CON SE’ IL GIORNO DELL’INTERVENTO
    Ricordarsi di portare con sé il giorno dell’intervento:
    - Elenco dei medicinali che si assumono tutti i giorni
    - Elenco dei farmaci a cui si è allergici
    - Documenti inerenti al tipo di intervento che si deve affrontare: eventuali esami strumentali richiesti durante la visita preoperatoria (es. ecografia)

Informazioni sull'intervento

DURATA
    - 1 ora

ANESTESIA
    - Locale con sedazione o generale

RICOVERO IN OSPEDALE
    - DH o 1 notte

DRENAGGI
    - SI, due (uno per braccio)

INTERVENTO PASSATO DAL SSN
    - SI solo in rari casi (pazienti ex obesi che hanno perso molto peso a seguito di dieta, o se sottoposti in precedenza ad interventi chirurgici quali bendaggio gastrico, diversione biliopancreatica… che hanno situazioni cliniche davvero importanti con forti limitazioni funzionali)

DOLORE
    - Da lieve a moderato e ben controllato con i comuni antidolorifici

SEGNI E SINTOMI TRANSITORI
    - Ecchimosi (lividi) più o meno importanti
    - Gonfiore (edema)
    - Intorpidimento della parte operata

RISCHI
    - Infezioni localizzate o generalizzate
    - Emorragia
    - Necrosi della pelle o del grasso
    - Guarigione ritardata delle ferite
    - Asimmetria
    - Necessità di un nuovo intervento chirurgico di “ritocco”

RECUPERO
    - Non bagnare le ferite per 10 giorni
    - Ritorno al lavoro: da 3 a 10 giorni
    - Ritorno allo sport: da 3 a 4 settimane

    - Tutti i tempi di recupero così come i tempi di guarigione che vi riporto, si intendono come tempi medi e sempre salvo complicazioni
    - Ogni essere umano è differente così come sono differenti i tempi di reazione e di guarigione di ciascuno di noi: esiste una grande variabilità individuale

Consigli post operatori

E 'NORMALE
    - Un gonfiore (edema) e un dolore nelle aree trattate
    - Comparsa di ecchimosi (lividi)
    - Dolore quando si cambia posizione o durante viaggi in auto nei primi 3 giorni
    - Sanguinamento nei punti di entrata della cannula da liposuzione (ovviamente se c’è associata la liposuzione)
    - Sentirsi stanchi è normale
    - Stare a riposo per qualche giorno
    - Il risultato definitivo non compare fino alla fine del 1 mese e tende a migliorare ulteriormente fino al 5° mese!
    - Spesso il vostro peso corporeo rimane lo stesso

CURA E PRECAUZIONI
    - Seguire attentamente quanto riportato nella lettera di dimissione
    - Appena tornati nella vostra camera, per impedire l’insorgenza di flebiti, attivate la circolazione delle gambe muovendole ogni tanto e appena possibile fate qualche passo con l'aiuto di una persona (infermiera o famigliare)
    - Le calze compressive (se prescritte) devono essere indossate in sala operatoria, e, a casa per 7 giorni
    - La doccia è ammessa alla rimozione dei punti (circa in decima giornata dalla dimissione)
    - Fino alla decima giornata dovrete lavarvi a pezzi avendo cura di non bagnare le medicazioni
    - Se per qualsiasi evenienza la medicazione dovesse staccarsi, rimuoverla completamente, disinfettare le ferite con comune disinfettante (quello che avete in casa va benissimo), coprire con garza sterile e con cerotto premedicato
    - A 10 giorni dall’intervento, dopo la visita di controllo che faremo insieme, avrete da me il consenso a fare la doccia
    - Il bagno è consigliabile aspettare a farlo fino a che le croste sono scomparse dalle ferite
    - La guaina che vi è stata prescritta va portata da subito dopo l’intervento e limiterà l’edema e il sanguinamento (in genere la indosserete in sala operatoria)
    - Andrà indossata giorno e notte per 6-8 settimane postoperatorie
    - È possibile rimuoverla per la toilette
    - La tensione della guaina non deve essere eccessiva: si consiglia di verificare che la taglia sia giusta prima di essere sottoposti all’intervento chirurgico
    - Per evitare un eccesso di impegni dopo l’intervento, pianificate prima la gestione delle vostre attività domestiche (casa,pasti, bambini..) e non
    - Se la chirurgia ambulatoriale è eseguita in anestesia generale (e si è quindi dimessi la sera stessa dell’intervento) si preveda di non rimanere soli fino al giorno dopo l'intervento chirurgico
    - Evitare anche di guidare lo stesso giorno, lavorare con macchinari pericolosi o prendere decisioni importanti
    - Non eseguire lunghi viaggi in macchina e superlavoro la prima settimana
    - Si può tornare al lavoro dopo 3-10 giorni
    - Evitare lo sport per 3-4 settimane

COMFORT
    - Assumete gli antidolorifici che siete abituati ad assumete senza aspettare che compaia il dolore
    - I farmaci anti-infiammatori devono essere sospesi in caso di bruciori di stomaco
    - Rimossi i punti, massaggiare bene le cicatrici (vedere anche la sezione prodotti consigliati)
    - Proteggere le cicatrici dai raggi UV per almeno 6 mesi (vedere la sezione prodotti consigliati)
    - Nella sezione prodotti consigliati troverete consigli su come eseguire il trucco o camouflage delle cicatrici chirurgiche

EMERGENZE
    - Contattarmi immediatamente se:
    - La febbre supera i 38 ° C
    - Vi è un aumento repentino del volume di un braccio
    - Il dolore non scompare con l’assunzione di antidolorifici
    - Accusate disturbi di sensibilità o di movimento del braccio operato
    - Aumenta l’arrossamento cutaneo o se l’eventuale drenaggio aumenta
    - In caso di dolore ad un polpaccio, se si gonfia, se vi manca il respiro o se insorge un nuovo dolore al petto o alla schiena, potrebbe esserci in atto una flebite

INTERVENTO DISEGNATO

LIFTING DI BRACCIA

I disegni qui riportati mostrano, in modo molto semplificato e puramente informativo, i vari passaggi dell'intervento chirurgico.

Le figure sono numerate secondo i tempi dell’intervento.
Durante la visita medica analizzeremo/abbiamo analizzato in modo approfondito l'intervento chirurgico nelle sue fasi pre, intra e post operatorie.

Per qualunque dubbio oinformazione, non esitate a contattarmi via mail all'indirizzo info@massimosoresina.it

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